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卫生部副部长:坚决反对穷人捐器官富人救生命

已有 3460 人浏览  发布时间:2024/4/19

昨日,又有市民到石市红十字会遗体捐献工作站为家人报名捐献遗体
春的气息渐浓,石家庄医学高等专科学校院内西北角的纪念林里,苍松掩映下的几十块墓碑更显肃穆。墓碑上,大部分墓主的名字是金色的,碑文也是金色的,偶有个别夫妻共同墓碑上,健在一方的名字是红色的。
昨日,石家庄市红十字会遗体捐献工作站主任冉义臣介绍,这里每一座墓碑都镌刻着一位或一对遗体捐献者的名字。
近来,“卫生部副部长黄洁夫表示,希望在3至5年内,器官捐献体系能迅速建成”的消息经各媒体纷纷报道,人体器官与遗体捐献又成为时下人们热议的话题。对此,冉义臣介绍,截至昨日在石家庄捐献遗体者已达55人,还有980人报名希望成为这样的捐献者。
现场
省会一市民帮母亲报名捐遗体
“这是我帮母亲填的表,您看填得对不对?”昨日10时15分,石家庄市红十字会遗体捐献工作站,省会市民侯先生将一份填好的《石家庄市公民志愿捐献遗体申请登记表》递给冉义臣。
冉义臣双手接过登记表,戴上眼镜,仔细核对无误后,握着侯先生的手连声道谢:“谢谢,很感谢你父母对医学事业的贡献。”
“侯先生的父亲13年前就报名捐献遗体了。”冉义臣转身对记者说。
“对,我父亲的编号是‘013’。”侯先生说,“老爷子今年87岁,身子骨挺硬朗。我母亲也想百年之后把遗体捐献给医学事业。他们总说花十多万块钱买墓地,浪费钱。我们做子女的,尊重和支持他们的决定。”
数据
在石报名捐献遗体者从最初的几个人增至1035人
“现在,像侯先生父母这样开明的人逐渐多了。”昨日,冉义臣翻看着报名捐献遗体登记表说道,目前我省开展了遗体捐献和眼角膜捐献工作,但还没有开展人体器官捐献工作。
1996年,在省会一医学院校从事人体解剖研究的冉义臣,牵头成立了遗体捐献工作站。2003年,石家庄市红十字会遗体捐献工作站正式成立。
“最初几年,捐献遗体的仅有几人,最近四五年,报名者逐渐增多。截至目前,已达到1035人了。”冉义臣介绍,今年以来不到3个月时间就有30人报名捐献遗体。
据了解,在1035名报名捐献遗体者中,已有55人完成捐献。捐献者中年龄最大的100岁,最小的4岁,男性占64%,其中一部分捐献者是夫妻共同捐献。
冉义臣介绍,除了保定、唐山等开展遗体捐献工作的城市,省内其他大部分地方的遗体捐献者都直接联系石家庄市红十字会遗体捐献工作站办理捐献事宜。“不管在哪儿,我们都会派专人专车把遗体接过来,并进行遗体整容。如需要,还免费提供小型遗体告别仪式。”
分析
报名捐遗体者里老年人占多数
冉义臣介绍,以前报名捐献遗体的人大都是受过高等教育和有一定社会地位的人。“如今,登记捐献遗体的人士里,既有知识分子,也有工人、农民、学生、军人。”
“登记捐献遗体者中,老年人占多数。”冉义臣说,不过,从去年开始,登记人群年轻化趋势越来越明显,“很多二三十岁的年轻人也加入捐献遗体的行列了。”
冉义臣翻看着今年的登记资料说:“比如,今年以来报名捐献遗体的有30人,年龄最长的90岁,最小的27岁。其中,50岁以下的有7人,占23%。”
今年以家庭为单位报名的占1/3
冉义臣表示,近年来登记捐遗体的人群中,有个显著特征:家庭成员集体报名。
“比如,今年以来报名的30人中,以家庭为单位报名的就有10人,涉及5个家庭。”冉义臣介绍,这些人中有夫妻一起报名的,也有老人和孩子一起报名的。在以家庭为单位报名登记的人群中,大部分是夫妻二人报名,“也有一家三口报名的,最多的是一家四口一起报名捐献遗体。”
延伸阅读
省内一眼库8年30人捐眼角膜
“河北捐献眼角膜的志愿者并不算多。”昨日,河北省眼病治疗中心眼库(邢台眼科医院)负责人鲁韶音说。
据悉,该眼库于2004年正式接受全省各地志愿者的报名和捐献眼角膜。
“现在持捐献卡的报名者有500人,成功捐献的有30人;58人因移植眼角膜而重见光明。”鲁韶音介绍,登记志愿捐献眼角膜者大都是年轻人。
昨日,唐山市红十字会有关负责人表示,自2007年该市接受眼角膜捐献以来,已有245人志愿捐眼角膜,其中2人成功捐献。
石家庄遗体捐献有了可喜的变化,但器官、遗体捐献的现实之困仍难言乐观。“全国人体器官捐献试点工作总结会”日前在杭州举行,中国红十字会公布,启动两年的人体器官捐献试点工作,全国完成器官捐献207例,共捐献大器官546个,挽救540余名垂危的生命。但中国每年约有150万病人需要器官移植,两年546个捐献器官显然是杯水车薪。卫生部副部长黄洁夫在会上表示,希望在3~5年的时间内,器官捐献体系能迅速建成,改变过去主要依靠死囚来获得移植器官的畸形方式。
我省眼角膜处绝对紧缺状态
我省目前有10万眼角膜致盲者,其中2000人需要做手术,而急需手术的眼病患者有100人。但令人忧虑的是,我省眼角膜处于绝对紧缺状态,因为眼库眼角膜一直是“零库存”,登记捐献的志愿者大都是年轻人,远水解不了近渴。
“传统落后观念是阻碍角膜捐献事业发展的重要因素。”河北省眼病治疗中心眼库负责人鲁韶音分析说,捐献眼角膜是各医院角膜来源的唯一途径,也是部分角膜病人恢复视力的唯一途径,但受“全尸”观念影响,大多数人不愿在身后捐献角膜;即使患者思想开通,有些家属也会加以阻挠。而对于一些年轻志愿者来说,随着时间变化,他们的地址和电话会改变,即便是本人去世,其死亡时间和地点也很难掌握。
“应广泛开展捐献眼角膜的活动,逐步改变全社会的意识,才有可能改变我省眼库无眼膜的现状。”鲁韶音分析说。
尸源紧张 20名医学生共用一具
看到现在登记遗体捐献的人越来越多,石家庄市红十字会遗体捐献工作站主任冉义臣很高兴。可这么多年来,实际捐献遗体的只有55人,又让他感到忧虑。
曾有几十年人体解剖学经历的冉义臣认为,没有人体解剖学的不叫医学院校,而没有尸体则不能称之为人体解剖学的学习。
“可现在用于医学研究的尸源特别匮乏,有的学校只能花钱购买。”冉义臣介绍说,“当年我在医学院校从事人体解剖学的时候每4名医学生共用一具尸体,而现在20多名医学生共用一具。”
文/本报记者陈雪 郭萌
全国之困
建立自愿捐献体系尚需努力
据卫生部统计,中国每年约有150万人需要器官移植,但是每年仅1万人能够接受移植手术,器官缺乏是主要原因。
浙江省人体器官捐献委员会副主任、省红十字会专职副会长高翔说,美国器官移植的等待者和器官捐献者之间的比例为5∶1,英国为3∶1,而我国高达150∶1,差距悬殊。卫生部副部长黄洁夫曾表示,我国是目前世界上唯一主要使用死囚器官作为尸体器官来源的国家。
黄洁夫在其一篇论文中表示,如果不努力地去建立公民自愿捐献器官的移植体系,我国的器官移植发展就将面临无源之水的困境。
我国对死囚器官捐献采取自愿原则。“取消死囚器官捐献这一承诺,代表了政府层面的决心。”黄洁夫同时表示,死囚器官的真菌感染率和细菌感染率很高,这也是导致我国器官移植长期存活率低于世界先进水平的主要原因。
潜在群体庞大 捐献渠道却不畅
2010年3月,受卫生部委托,中国红十字会总会启动人体器官捐献试点工作,目前试点范围已扩大至16个省(市、区),但这些试点实施中也面临现实困境。南方某试点省份红十字会器官捐献专职人员小黄说,医院、医生的顾虑也很大。有时候,家属主动提出捐献,但医生坚决反对,多因害怕引起医疗纠纷;有时候,医生也不知道捐献渠道是什么。
中国人体器官捐献办公室主任、中国红十字会副会长郝林娜分析,从已经完成的捐献案例分析,发现潜在捐献者的渠道并不畅通,很多医院和医生不能正确按照卫生部印发的相关分类标准来判定死亡,还有很多医院有顾虑,怕担风险,不愿开展器官捐献工作,不能及时准确发现潜在捐献者并及时上报信息。
在美国,大部分州采用领取驾照登记器官捐献意愿制度,在欧洲一些国家也是这样。但在我国,不少人觉得,领驾照时登记器官捐献,是晦气、不吉利的事。浙江省红十字会专职副会长高翔说,浙江20例成功捐献中,10例捐献者因道路交通事故死亡,占50%。
黄洁夫说,如果交通事故死亡者可以进入自愿捐献渠道,“哪怕只有十分之一,就会远远超过目前的捐献规模。”另外,重症监护病房中的危重病人,也是被长期忽视的潜在捐献者群体。
破冰之困
避免买卖器官仍需政策
小黄发现,他所见证的器官捐献者多为贫困者和打工者,“富人很少”。而在已捐献器官的207例中,成功捐献者中90%的家庭都涉及申请困难救助问题。
黄洁夫强调,这一捐献人群分布不代表器官捐献以后的规律,“器官捐献决不能出现权力寻租,变成穷人捐器官,富人救生命,这是我们坚决反对的。”
郝林娜说,无论是从人道精神出发,还是从伦理学角度分析,以及从国际通行规则来看,这样的人道救助是应当的、必要的,与器官买卖截然不同。
但救助背后,又会引来是否存在器官买卖的争论。“一定要保证捐献在前,救助在后。”器官捐献系统一内部人士说,因为救助才捐献,就可能被怀疑涉及器官买卖,所以捐献与救助要分开。
目前,有的试点省市已经制定救助基金管理办法,而全国也急需统一政策。
制度之困
器官捐献缺少专门管理机构
器官捐献所遇诸多难题背后,凸显机制与法律瓶颈。其中,突出的问题是中国器官捐献工作缺少专门管理机构,红十字会在器官捐献中的职责和地位缺少法律依据。这一观点在红十字会内部已基本达成共识。
对于器官捐献能否在全国推开,多名中国红十字会负责人员一致认为,有待《器官移植条例》修订,对红十字会进行职责明确,并且红十字总会获批成立专门管理机构后,才能稳步推进。
根据《中国人体器官捐献试点方案》的要求,2010年9月,国家成立中国人体器官捐献工作委员会和中国人体器官捐献办公室。其中,“中国人体器官捐献办公室”设在红十字总会。但截至目前,国家层面还没有专门的管理机构。郝林娜透露,“目前,正在积极协调中。”
《器官移植条例》年内或完成修订
与新设机构相比,《器官移植条例》修订已纳入计划。3月22日,参与《器官移植条例》修订的专家透露,修订后,红十字会在器官捐献工作中将获得合法名分。2007年3月国务院通过的《器官移植条例》对不规范的移植加强了监管,为中国开展器官移植提供了法律依据。
在国务院2012年的立法计划中,“鼓励公民逝世后捐献器官”等已被列入《器官移植条例》的修订内容。郝林娜透露,在修订稿中,进一步明确红十字会职责,即“各级红十字会依法参与人体器官捐献宣传推动、报名登记、捐献见证、器官分配、缅怀纪念、人道救助等工作”,还或将增加“国家鼓励公民逝世后捐献器官”等条款。
参与该条例修订工作的清华大学法学院副院长申卫星透露,修订后的《条例》,最快在年内即可实施。
文/《新京报》
小贴士
咋捐遗体和眼角膜
遗体捐献:申请人最好直接到捐献工作站领取“志愿捐献遗体申请登记表”。如果实在不便,可拨打电话0311-83911309告知自己的通信地址,捐献工作站会把“志愿捐献遗体申请登记表”寄给申请人。孤寡老人申请捐献的,须有村委会(居委会)意见并加盖公章。
眼角膜捐献:各地红十字会均可报名捐献。河北省眼病治疗中心眼库(邢台眼科医院)捐献眼角膜热线:0319-7615376。
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